ماسک کی پابندیوں کو اٹھانے کے لیے، غیر یقینی صورتحال کا ایک کہرا برقرار ہے۔

 ماسک کی پابندیوں کو اٹھانے کے لیے، غیر یقینی صورتحال کا ایک کہرا برقرار ہے۔

صحت عامہ کے ماہرین اس بات پر متفق ہیں کہ اسکول کے ماسک مینڈیٹ کو ہمیشہ کے لیے نہیں رہنا چاہیے، لیکن اس پر اختلاف ہے کہ آیا ان کو ہٹانے کا وقت آگیا ہے۔

جیسے ہی ملک کے بہت سے خطوں میں اومیکرون کا اضافہ کم ہونا شروع ہو رہا ہے، نیو جرسی، کنیکٹیکٹ اور ڈیلاویئر کے گورنروں نے اعلان کیا ہے کہ وہ آنے والے ہفتوں میں اسکول کے ماسک مینڈیٹ کو اٹھا لیں گے۔

لیکن ان سیاسی طور پر عائد پابندیوں کو ڈھیل دینے کے اقدام نے سائنسدانوں اور صحت عامہ کے ماہرین کو تقسیم کر دیا ہے۔ کچھ نے تبدیلی کو خوش کیا۔

ہارورڈ یونیورسٹی کے ایک محقق جوزف ایلن نے کہا، "میرے خیال میں یہ پوری طرح سے مناسب ہے کہ ہم اسکول کے ماسک مینڈیٹ کو اٹھانا شروع کر دیں،" جوزف ایلن نے کہا، جو اسکولوں سمیت اندرونی ماحولیاتی معیار کا مطالعہ کرتے ہیں۔ "ہم پہلے کی نسبت بہت بہتر جگہ پر ہیں، اور اس لمحے کی عکاسی کرنے کے لیے اپنی حکمت عملیوں کو اپ ڈیٹ کرنے کا وقت آگیا ہے۔"

دوسروں نے نوٹ کیا کہ یہ وائرس اب بھی ملک میں ایک اہم نقصان اٹھا رہا ہے، پچھلے موسم سرما کی چوٹی کے دوران کیسز اتنے ہی زیادہ تھے اور ہر روز 2,500 سے زیادہ امریکی مر رہے تھے۔ کچھ ماہرین صحت نے کہا کہ اسکول کے ماسک کے مینڈیٹ کو بہت جلد اٹھانا اس پیشرفت کو خطرے میں ڈال سکتا ہے جو ملک نے پچھلے چند ہفتوں میں کی ہے۔

یونیورسٹی آف پٹسبرگ میں سانس کے وائرس کی تحقیق کرنے والی سیما لکڈاوالا نے کہا، ’’ہم ابھی اسے دوبارہ کنٹرول میں لانا شروع کر رہے ہیں،‘‘ یہ نوٹ کرتے ہوئے کہ بہت سے چھوٹے بچوں کو ٹیکے نہیں لگائے گئے ہیں۔ "مجھے نہیں لگتا کہ ہمیں ان مداخلتوں کو ترک کرنا چاہئے جو ہمارے پاس ہیں جو اب بھی مددگار ہیں۔"

ماہرین نے اس بات پر اتفاق کیا کہ ماسک مینڈیٹ ہمیشہ کے لیے نہیں رہنا چاہیے اور حکام کو واضح طور پر یہ بتانے کی ضرورت ہے کہ انہیں کب اٹھانا ہے اس کا فیصلہ کرنے میں کون سے معیار استعمال کیے جائیں گے۔ لیکن اب بھی اس بات پر بحث جاری ہے کہ وہ میٹرکس کیا ہونے چاہئیں اور کیا ملک کے بعض مقامات نے ان سے ملاقات کی تھی۔

چیپل ہل میں یونیورسٹی آف نارتھ کیرولائنا کے ایک وبائی امراض کے ماہر جسٹن لیسلر نے کہا ، "مجھے لگتا ہے کہ ہم ایک ایسی جگہ پر جا رہے ہیں جہاں ماسک مینڈیٹ کو ہٹانے کا مکمل احساس ہوگا۔" "شاید ہم دو سے تین ہفتوں میں وہاں پہنچ جائیں گے۔ ذاتی طور پر، میں لوگوں کو اس وقت تک انتظار کرنا چاہوں گا جب تک کہ کیسز کم نہ ہوں، بجائے اس کے کہ یہ توقع کریں کہ وہ مستقبل کی کسی تاریخ میں کم ہوں گے۔

اسکول کے ماسک مینڈیٹ وبائی امراض کے جواب میں نافذ کیے گئے صحت عامہ کے سب سے متنازعہ اقدامات میں شامل ہیں۔ ماسک مینڈیٹ کے مخالفین نے اکثر اسکولوں میں ماسکنگ کے اثرات پر بے ترتیب، کنٹرول شدہ ٹرائلز کی کمی کی طرف اشارہ کیا ہے اور مخصوص مطالعات میں خامیوں کو اجاگر کیا ہے جس میں ماسکنگ کے فوائد کو دستاویز کیا گیا ہے۔

انہوں نے نوٹ کیا ہے، مثال کے طور پر، کہ جن اسکولوں کو یونیورسل ماسکنگ کی ضرورت ہوتی ہے وہ ان سے بہت سے طریقوں سے مختلف ہو سکتے ہیں جو نہیں کرتے، اور یہ کہ الجھن والے عوامل سے بھری دنیا میں، یہ حتمی طور پر ثابت کرنا مشکل ہے کہ ماسک پہننے سے اسکولوں میں وائرل ٹرانسمیشن کم ہوتی ہے۔ .

لیکن شواہد کا ایک بڑھتا ہوا جسم - لیبارٹری کے تجربات سے لے کر دنیا بھر میں کیے جانے والے حقیقی دنیا کے مطالعے تک - یہ بتاتا ہے کہ ماسکنگ مختلف ترتیبات میں فوائد فراہم کرتی ہے، بشمول اسکول، سائنسدانوں نے اتفاق کیا۔

ورجینیا ٹیک کے ایروسول سائنس دان لِنسی مار نے کہا، "آپ کسی ایک مطالعہ کو الگ کر سکتے ہیں۔" لیکن، اس نے نوٹ کیا، "اس بات کے زبردست شواہد موجود ہیں کہ ماسکنگ کا سکولوں میں ٹرانسمیشن کو کم کرنے پر فائدہ مند اور چھوٹا اثر پڑتا ہے۔" (اگرچہ اس کا اثر اوسطاً کم ہے، تاہم انفرادی طلباء اور اساتذہ اعلیٰ معیار کے، اچھی طرح سے فٹ ہونے والے ماسک پہن کر زیادہ ذاتی تحفظ حاصل کر سکتے ہیں، اس نے نوٹ کیا۔)

یہاں تک کہ ماہرین جو یہ سمجھتے ہیں کہ اسکول کے ماسک مینڈیٹ کو اٹھانے کا وقت آگیا ہے انہوں نے کہا کہ اس طرح کی پالیسیاں وبائی امراض کے بعض مراحل میں ایک اہم حکمت عملی رہی ہیں۔ لیکن، وہ نوٹ کرتے ہیں، ملک اب اس پوزیشن میں نہیں ہے جو 2020 میں ریاستہائے متحدہ میں وبائی بیماری کی پہلی لہروں کے دوران تھا۔

ویکسین اب تمام بالغوں اور 5 سال یا اس سے زیادہ عمر کے بچوں کے لیے وسیع پیمانے پر دستیاب ہیں۔ اور اگرچہ Omicron جسم کے کچھ مدافعتی دفاع سے بچ سکتا ہے، جس سے پیش رفت کے کیسز کا امکان زیادہ ہوتا ہے، ویکسین ہسپتال میں داخل ہونے اور موت کے خلاف تحفظ فراہم کرتی رہتی ہیں۔

کچھ سائنسدانوں نے کہا کہ جن کمیونٹیوں میں ویکسینیشن کی شرح زیادہ ہے اور اومیکرون لہر کم ہو رہی ہے، وہاں حکام کے لیے ماسک مینڈیٹ کو اٹھانے کے بارے میں سوچنا شروع کر دینا، بشمول اسکولوں میں، کچھ سائنس دانوں نے کہا۔

ایموری یونیورسٹی کے متعدی امراض کے ماہر ڈاکٹر کارلوس ڈیل ریو نے کہا، "ایک بار جب آپ کے پاس بہت زیادہ وائرس نہیں ہوتا ہے، اور آپ کے پاس ایک انتہائی ویکسین شدہ کمیونٹی ہے، تو آپ ماسکنگ کی ضرورت سے اختیاری ماسکنگ کی طرف بڑھ جاتے ہیں۔"

ڈاکٹر ڈیل ریو نے سفارش کی کہ کمیونٹیز ماسکنگ پالیسیوں کے بارے میں فیصلے کرتے وقت مقامی ہسپتال میں داخل ہونے کی شرح اور صلاحیت پر بھی بھرپور توجہ دیں۔ انہوں نے کہا کہ اگر مقامی ہسپتال میں داخل ہونے کی شرح فی 100,000 رہائشی فی دن 10 نئے کوویڈ داخلے سے کم ہے اور I.C.Us 80 فیصد سے کم بھرے ہوئے ہیں، تو ماسک مینڈیٹ کو ہٹانا سمجھ میں آتا ہے۔

ہارورڈ کے محقق ڈاکٹر ایلن نے نوٹ کیا کہ ہسپتال میں داخل ہونے کی شرح، جو پہلے ہی بچوں کے لیے کم تھی، شمال مشرق میں گر گئی ہے، فی 100,000 میں 0.4 داخلے کے ساتھ، بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز کے اعداد و شمار کے مطابق۔ یہ ویکسین شدہ بالغوں کے ہسپتال میں داخل ہونے کی شرح سے کم ہے، جو اب عام طور پر ماسک کے بغیر کھانا کھانے کے قابل ہیں۔

انہوں نے کہا کہ "لیکن ایک جیسے خطرے والے بچوں کے لیے، حتیٰ کہ ویکسین نہ کیے گئے بچوں کے لیے بھی وہی خطرہ ہے، ہم مزید سخت پالیسیاں اپنا رہے ہیں۔"

ڈاکٹر ایلن نے کہا کہ ماسک مینڈیٹ کو اپنی جگہ پر رکھنا جب کہ وہ صحت کے حکام پر عوام کے اعتماد کو مجروح کرنے کے لیے ضروری خطرات ہیں۔ انہوں نے کہا کہ مستقبل میں اضافے کی صورت میں، حکام کو اسکول کے ماسک مینڈیٹ کی تجدید کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے، لیکن جب حالات بہتر ہوں تو انہیں اٹھا لینا چاہیے۔

ڈاکٹر ایلن نے کہا، "بچے اسے برداشت کر سکتے ہیں، اور جب ایسا کرنا ضروری ہو، تو ان کے لیے ماسک لگانا ٹھیک ہے۔" "لیکن ہمیں ضرورت سے زیادہ ایک سیکنڈ کے لیے بھی نہیں کرنا چاہیے۔"

ماہرین نے کہا کہ مثالی طور پر، مقامی حکام کو اسکول کے ماسک مینڈیٹ کو اٹھانے اور دوبارہ نافذ کرنے کے لیے تیار رہنا چاہیے، ماہرین نے کہا۔

یونیورسٹی آف میری لینڈ، بالٹی مور کاؤنٹی کے سکول آف پبلک پالیسی کے ہیلتھ پالیسی کے ماہر زو میک لارن نے سفارش کی کہ سکول کے اہلکار اس بات کی نگرانی کے لیے باقاعدگی سے نگرانی کی جانچ کریں کہ آیا یہ وائرس سکول کی آبادی میں موجود ہے یا نہیں – اور اپنی ماسک پالیسیوں کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے تیار رہیں۔ اس کے مطابق

"اگر اسکول اچھی طرح سے ہوادار ہیں اور اسکولوں میں کم ٹرانسمیشن ہے، تو ان کے پاس بہت کم کیسز ہوں گے،" انہوں نے کہا۔ "پھر اس اسکول میں ماسک مینڈیٹ اٹھانا زیادہ معنی خیز ہوگا۔"

لیکن حکام اس قسم کی بار بار تبدیلیاں کرنے میں ہچکچاتے ہیں، اس نے نوٹ کیا۔

بوسٹن یونیورسٹی کی صحت کی پالیسی کی ماہر جولیا رائف مین نے کہا کہ جو ریاستیں اب اسکول کے ماسک کے مینڈیٹ کو اٹھاتی ہیں انہیں مستقبل میں دوبارہ نافذ کرنا مشکل ہو سکتا ہے، جولیا رائف مین نے کہا، جو کوویڈ 19 یو ایس اسٹیٹ پالیسی ڈیٹا بیس کی قیادت کرتی ہیں۔

انہوں نے کہا کہ 2020 میں درجنوں ریاستوں میں ماسک پالیسیاں تھیں۔ اب، ان میں سے کچھ کرتے ہیں. انہوں نے کہا ، "لہذا یہ آپ کو دکھاتا ہے کہ کہیں بھی ماسک پالیسیوں کو بند کرنے کے بعد ان کو واپس کرنا کتنا مشکل ہے۔"

اور جب کہ بچوں کے لیے قطعی خطرہ چھوٹا ہو سکتا ہے، Omicron اضافے کے دوران بچوں کے ہسپتال میں داخل ہونے کی شرح میں اضافہ ہوا ہے، اس نے نوٹ کیا۔

مزید یہ کہ اسکول کے ماسک مینڈیٹ صرف بچوں کی حفاظت کے بارے میں نہیں ہیں، کچھ سائنسدانوں نے کہا۔

"لوگ کہیں گے، مجھے یقین ہے کہ یہ بچوں میں ایک ہلکی بیماری ہے، تو ہم کیوں پریشان ہیں؟" ڈاکٹر لکڑ والا نے کہا۔ "تشویش یہ ہے کہ پھر یہ ہماری کمیونٹیز میں پھیلنا جاری رکھ سکتا ہے۔"

نارتھ ویسٹرن یونیورسٹی فینبرگ اسکول آف میڈیسن کے ایک وبائی امراض کے ماہر مرسڈیز کارنیتھن نے کہا کہ جو بچے اسکول میں وائرس کو پکڑتے ہیں وہ اسے زیادہ کمزور بالغوں تک بھی پہنچا سکتے ہیں۔ انہوں نے مزید کہا کہ سکولوں میں ماسک پہننے میں آسانی پیدا کرنے کا موسم سرما غلط وقت تھا۔

اس نے ایک ای میل میں لکھا، "موسم سرما کے مہینوں میں، جب زیادہ تر تعاملات گھر کے اندر ہوتے ہیں، اب ماسک اتارنا ایک غلطی ہے جو اسکول کے پھیلنے کا باعث بنے گی۔"

انہوں نے مزید کہا کہ اگرچہ یہ "مثالی ہوگا" اگر ماسک مینڈیٹ اس وقت تک برقرار رہے جب تک کہ 5 سال سے کم عمر کے بچے ویکسینیشن کے اہل نہ ہو جائیں، یہ ممکن نہیں ہو گا، اس بات کے پیش نظر کہ چھوٹے بچوں کے لیے ویکسین کی اجازت میں کتنا وقت لگ رہا ہے۔

"میں جانتی ہوں کہ آف ریمپ کی نشاندہی کرنے کی فوری ضرورت ہے،" اس نے کہا۔

اسکول کے ماسک کے مینڈیٹ کو اٹھانے کا مطلب یہ ہے کہ بہت سے والدین کو یہ فیصلہ کرتے ہوئے کہ ان کے بچوں کو کلاس روم میں ماسک پہننا جاری رکھنا ہے یا نہیں، یہ رسک سے فائدہ اٹھانے والے حساب کتاب خود کرنا ہوں گے۔

"وہ چیزیں جن کے بارے میں آپ سوچنا چاہتے ہیں، کیا آپ کے بچے کو ویکسین لگائی گئی ہے؟" ڈاکٹر مار نے کہا۔ "کیا آپ کے بچے کی صحت کی بنیادی حالتیں ہیں جو انہیں زیادہ خطرے میں ڈال سکتی ہیں؟ کیا آپ کا بچہ خاص طور پر ہجوم والے کلاس روم میں ہے جس میں وینٹیلیشن خراب ہے؟ ان تمام عوامل سے خطرہ بڑھ جائے گا۔"

مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ماسک، خاص طور پر اعلیٰ معیار کے، اچھی طرح سے لیس، پہننے والے کی حفاظت کر سکتے ہیں۔

ڈاکٹر ایلن نے کہا، "اگر آپ ایک اچھا ماسک ڈھونڈ رہے ہیں، تو فلٹریشن اور فٹ، دو ایف ایس پر توجہ دیں۔"

اگرچہ N95 ماسک بچوں کے لیے ڈیزائن نہیں کیے گئے ہیں، لیکن دیگر سانس لینے والے ہیں، جیسے KF94s، جو بچوں کے سائز میں آتے ہیں۔ لیکن یہاں تک کہ ایک اچھی طرح سے فٹ ہونے والا سرجیکل ماسک یا ملٹی لیئر کپڑے کا ماسک بھی تحفظ فراہم کرنے میں مدد کر سکتا ہے، سائنسدانوں نے کہا۔

ڈاکٹر لیسلر نے کہا کہ جب ہر کوئی انہیں پہنتا ہے تو ماسک سب سے زیادہ موثر ہوتے ہیں۔ "لیکن وہ اب بھی انفرادی طور پر موثر ہیں جب صرف آپ انہیں پہنتے ہیں۔"